在護理點揭開肺活量計的神秘面紗
包括慢性支氣管炎和肺氣腫在內(nèi)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種使呼吸困難的肺部疾病 - 然而許多人對此并不了解。
令人擔憂的是,慢性阻塞性肺病是死亡的第三大原因,在美國和一個人每四分鐘死從這個發(fā)展緩慢的疾病。目前,美國有一千二百萬美國人被診斷患有慢性阻塞性肺病,另有一千二百萬美國人可能患有這種疾病,并且未被診斷[3]。但是,有一個好消息。如果COPD早期診斷,可以預防疾病進一步惡化,并可以治療癥狀。
即使您聽說過肺部疾病,您也有可能將COPD視為頻繁吸煙的人。盡管吸煙對大多數(shù)COPD病例有貢獻,但由于諸如遺傳風險增加,易患COPD的兒童感染以及空氣和職業(yè)暴露等因素,非吸煙者也可以得到。
如果早期發(fā)現(xiàn),COPD患者可以更好地控制病情,改善健康狀況。^的早期診斷以及持續(xù)的監(jiān)測和一致的治療將會減緩疾病的進展,并對這些患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。
肺功能檢查可以在肺功能嚴重喪失之前識別COPD,但大多數(shù)人仍然在肺功能實驗室診斷。當已經(jīng)發(fā)生嚴重的,不可逆的肺損傷時,這種檢測通常來得太晚。
肺量計作為黃金標準
COPD可能會根據(jù)癥狀與其他肺部疾病混淆,但COPD和哮喘的治療方法不同。
COPD的癥狀如咳嗽,呼吸道感染,呼吸急促,身體疲勞和胸悶,發(fā)展緩慢且微妙。患者通常不會密切關注其發(fā)展中的癥狀,或者因超重或衰老而認為自己呼吸不正常。這對患者來說更重要的是要有一個呼吸測試來測量肺功能,稱為肺活量測定。
該對阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD)指南推薦為肺量測定法的主要工具之一,以建立患者COPD的診斷提供了一個歷史性的咳嗽,呼吸困難或暴露于危險因素,如吸煙。雖然肺活量測定是已知的并且廣泛可用,但這些肺功能測試仍然未被充分利用。
由于阻塞發(fā)生在COPD之前,肺功能檢查有助于發(fā)現(xiàn)阻塞物的存在。其他肺功能測試,如擴散肺容量(DLCO)和肺容積測量可以提供有關疾病總體影響的額外信息,并且可以有助于解決診斷的不確定性。
此外,DLCO檢測是COPD患者生存率^高的預測指標。它測量肺部將吸入空氣中的氣體轉(zhuǎn)移到肺毛細血管中的紅細胞的能力。
作為一個二拳,肺活量測定和DLCO測試允許早期發(fā)現(xiàn)肺部疾病,從COPD到哮喘到心血管疾病的鑒別診斷,并決定在護理點立即開始治療的正確決定。
實施常規(guī)肺功能肺功能
技術多年來已經(jīng)取得了顯著的進步,使得醫(yī)療服務提供商可以更直觀地使用和實施EHR系統(tǒng)。
傳統(tǒng)的肺功能設備正在被便攜式免維護設備(如肺活量計和DLCO)所取代,用于在護理點測量肺功能。
這種現(xiàn)代化方法的好處是,無論患者在哪里進行測試,都能將測試結果標準化,而舊設備則不然。除了能夠在護理點快速測試患者外,這些現(xiàn)代化設備還可以減少等待時間,減少誤診和專業(yè)轉(zhuǎn)診費用。
診斷和管理COPD的未來
隨著世界衛(wèi)生組織全球在2030年預測,COPD將成為死亡的第三大原因,這是至關重要的醫(yī)療服務提供者收到的是很容易在他們的指尖工具適當?shù)慕逃屠斫狻?
需要將像肺活量計和便攜式DLCO系統(tǒng)這樣的經(jīng)濟實惠,易于使用的工具作為類似于PCP辦公室和人們接受治療的其他地點的血壓測試的標準來實施。以病人為中心的醫(yī)療保健是醫(yī)療保健專業(yè)人員工作的核心,他們必須適應這些工具,以便及早發(fā)現(xiàn)和診斷這種危及生命的疾病,從而保證COPD患者過上更好的生活。
好消息是COPD意識,現(xiàn)代診斷工具和適當?shù)淖o理計劃可以幫助COPD患者繼續(xù)過著積極的生活。
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